네프론 세뇨관 콩팥의 기능 총정리 칼슘 재흡수 여과 흡수 재흡수

 

 부콩팥에 대해 이해하고 있는 것은 생명을 공부하는 사람에게 기본이기에 핵심만 정리해 보았다.

 

 

 

 

I. 네프론이란? 

 

 

네프론은 신장의 기능 단위로, 혈액을 여과하고 노폐물을 제거하며 전해질과 체액 균형을 조절하는 데 중요한 역할을 합니다. 각 신장에는 약 백만 개의 네프론이 있으며, 각각은 신소체와 신세관으로 구성되어 있습니다.

 

 

 

 

 

 

II. 세뇨관에서 흐르는 주요 이온물질들 및 구성성분의 특징 정리

 

 1) Na+

- 75%의 Na+ 이온들은 원위세뇨관에서 재흡수된다. 이때 사용되는 게 Na-K ATP 펌프와 Na-H antiporter(수송 단백질)이다.

- Na+의 재흡수는 HCO3의 전하기울기(electrical gradient)로 인해 더욱 효과적으로 일어남.

- Na+는 때로 glucose, 아미노산, 인산과 함께 이동을 함.

- 안지오텐신(angiotensin II) 가 원위세뇨관에서 NA+,  Cl-와 H20의 재흡수를 촉진함.

- Na+는 헨레고리(loop of henle)의 하행하는 부분에서 자연스럽게 흡수가 됨.

-Furosemide는 이뇨제로서 Na+의 재흡수를 막아서 Na+의 배설이 증가하게 됨.

- ADH는 헨레고리(loop of henle)에서 재흡수를 촉진함으로써 항 이뇨제 역할을 함.

-알도스테론은 집합세관(collecting tubules)에서 Na+-K+-ATPase의 활동이 증가시켜서 Na+의 재흡수를 촉진시킴. 

 

 

2)  Cl-

-75%의 Cl-가 원위세뇨관에서 흡수됨.

- Cl-는 헨레고리의 상행부에 있는  Na+-K+-2CL- 수송체에 의해서 재흡수가 일어남.

- Cl-는 말단 네프론에서 Na+농도의 영향을 받아 수동수송이 일어나기도 함

 

3) HCO3-

- 약 90%의 여과된 HCO3- 근위 세뇨관에서 H+ 분비 과정을 통해 간접적으로 보존됨.

-  H+ 분비는 Na+-H+ antiporter(역수송체)에 의해 매개되며, Na+ 재흡수에 의존함.

- Na+가 재흡수되면서 분비된 H+는 여과액 속의 HCO3-  과 결합하여 H2CO3(탄산)을 형성하고, 이는 이산화탄소(CO2)와 물(H2O)로 분해됩니다. 

 

4) K+

- 사구체 여과 장벽을 통해 근위 세뇨관으로 들어가는 대부분의 K+는 원위 세뇨관 이전에 재흡수됨.

- ADH는 말단 세뇨관에서의 K+의 분비를 촉진하는데 

 

5) H+

- H+는 원위 네프론에서 H+ ATPase 펌프를 통해 큰 농도 구배에 역행하여 분비됨.

- 대부분의 신장에서의 H+분비는 NH4+의 형식으로 분비됨. 매우 적은 양만 H+로 분비

 

6) Ca2+

- 약 80-85%의 칼슘(Ca2+)은 나트륨(Na+)과 물(H2O)의 재흡수에 의존하는 수동적인 과정을 통해 근위 세뇨관과 헨레 고리에서 재흡수됨.

- Ca2+ 은 헨레 고리의 상행지에서 Na+-K+-2Cl 공동 수송체와 K+의 재활용에 의해 확립된 전기화학적 구배를 따라 수동적으로 재흡수됩니다.

- 부갑상선 호르몬(PTH)은 헨레 고리의 피질 상행지, 원위 세뇨관, 그리고 원위 세뇨관과 수집 관 사이의 연결 부위에서 adenylate cyclase경로를 활성화함으로써 칼슘 재흡수를 촉진함.

 

 

 

한 줄 평 : 네프론에는 정말 많은 이 흡수 재흡수 여과되면서 체내 항상성 유지에 일조함. 구체적으로 모두 외울 필요는 없으나 어디서 어떻게 어떤 물질이 이동하는지, 어떤 방식으로 이동을 하는지 정도는 알고 있으면 도움이 됨.