요로 결석 치료 원인 증상 통증 부위 비뇨기과 (Urolith= 요로 결석)에 대해 알아보자

 

요로 결석, 원인이 뭐고 어떻게 치료해야 될까요?

 

 많은 분들이 겪을 수 있는 질병인 요로 결석에 대해 알아보겠습니다. Urolith라고 하며 인간의 배설기관에 흔하게 생기는 결석(=돌)에 의한 질병이라고 보면 됩니다.

 

 

비뇨기과 요로 결석

 

 

 

Urolith : 요 결석이라고도 부름. 요로결석(urinary stones)은 요로에 형성되는 단단한 광물 결정 집합체로, 주로 콩팥 깔때기(renal pelvis), 방광, 요도에 생김. 결석(돌)의 주요 성분을 아는 것은 중요함. 신체 구조상 남성에게 비교적 더 흔하게 통증을 안겨줌.

 

 

 

 

I. 요로 결석이란?

 

요로 결석 원인 요로 결석 치료 -출처 Fundamentals of veterinary medicine

 

 

위의 표를 보면 요로 결석은 한 가지 물질로만 이루어지지 않았음을 확인 할 수 있습니다. 여러 화학구조를 가지는 유기체가 복합적으로 뭉쳐서 장기 내에서 결석(돌멩이)을 형성하게 됩니다. 하지만 실제로는 이 표에 있는 물질 이외에도 다양한 유기체 및 배설물들이 엉켜서 결석을 형성하게 됩니다.

 

 

 

II. 요로 결석 원인? 

 

 

요로결석은 여러 요인들로 인해 발생할 수 있습니다.

 

우선 요로 결석이 생기는 과학적 원인(병리학적 원인)을 알아보겠습니다. (전공자를 위한 내용이므로 아래 더보기 클릭)

 

 

1. 요석의 양이온과 음이온은 소변에 과포화 농도로 존재하게 됨,
2. 양이온과 음이온이 독특한 결정 구조를 형성. 이때 pH, 온도, 유속과 같은 요인들은 결정화에 영향을 미칩니다. 이 과정은 이물질, 캐스트, 또는 다른 소변 입자의 표면에서 발생할 때 더 쉽게 일어남.

3. 결정은 비교적 빠르게 응집체를 형성할 수 있음. 만약 응집체가 막 형성된 시점에서 체외로 배출되지 않으면, 추가적인 결정화와 응집이 일어나서 점점 커짐.
D. 다양한 물질이 자연적으로 결정과 응집체의 형성을 억제함. 예를 들어 구연산은 칼슘 2+와 결합하여 결정 형성에 필요한 칼슘의 가용성을 제한함.. Tom-horsfall protein(탐 호르스팔 단백질)은 신장 관세포에서 생성되며, 응집 억제제 역할을 함.
E. 그럼에도 많은 요석 형성 과정에서, 매트릭스가 요석에 다양한 양으로 포함되면서 요로 결석 형성.

1) 수분 섭취 부족: 충분한 물을 마시지 않으면 신장에서 고농도의 소변이 만들어집니다. 소변이 농축되면 결석이 형성될 가능성이 높아집니다.

요로 결석 치료 원인

 

2) 식이 요인: 요로 결석의 주요 성분은 단백질 및 고염식에서 발생하는 아질산 및 유기성분입니다. 고단백, 고염, 고설탕 식단은 요로결석의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

3) 유전적 요인: 신장 관련 질환이 있는 가족력은 요로결석이 발생할 가능성이 높습니다.

 

요로 결석 원인

4) 기저 질환:  2차적 증상으로 요로 결석이 발병할 수 있습니다. 대사 질환(예: 고칼슘혈증, 통풍), 신장 질환 등은 체내 요로결석의 구성성분인 물질들의 축적을 용이하게 합니다. 이는 요로결석 형성으로 이어질 수 있습니다.

5) 약물: 일부 이뇨제 및 항이뇨제, 항바이러스제의 부적절한 투여는 체내의 아질산 농도를 변화시켜 결성 형성을 촉진할 수 있습니다.

 

 

6) 오줌을 참는 행동 : 최근 한 연구 결과에 따르면 오줌을 참는 행동 또한 방광에서 노폐물을 잔류하게 만들어서 결석으로 이어질 수 있다고 합니다.

 

 

 

III. 요로 결석 통증 부위

 요로 결석이 생기면 결석의 영향으로 인해 자주 소변을 보거나 갑작스럽게 소변을 보고 싶은 상황이 증가합니다. 

 

요로결석 통증 부위는 다양합니다. 심해지면 결석(=돌)의 크기가 커져서 장기를 누르거나 통로를 막게 됩니다. 이는 등 통증, 복부 통증, 생식기 통증, 옆구리 통증, 사타구니 통증 등으로 이어집니다.

 

또한 증상이 심해지면 소변에서 피가 나타나는 혈뇨가 발생할 수 있습니다. 

 

감염으로 인한 요로 결석이 발생한 경우 발열과 오한 증상 또한 나타날 수 있습니다. 

 

 

 

III. 요로 결석 치료

 

 요로결석을 진단 받으실 때, 반드시 혈액 검사, 뇨검사, CT, 엑스레이를 포함해서 진단해 주는 병원에 가시는 것을 추천드립니다. 여러 방법으로 진단을 받을 때 정확도가 올라가기 때문입니다.

 

 

진단을 받은 후 병원의 전문가의 진단에 따라 치료를 이어나가는 것을 추천드립니다. 아래는 일반적으로 행해지는 요로 결석 치료법입니다 

 

 

 우선 작은 결석은 자연적으로 배출될 수 있습니다. 충분한 수분 섭취, 식습관 관리, 통증 관리를 통해 결석이 자연적으로 배출되기를 기다립니다. 

  

1) 약물 치료: 이뇨제, 평활근 촉진제, 스테로이드 처방 등을 통해 뇨의 배설을 촉진시키고, 염증을 관리하고, 결석이 빠져나가는데 용이한 환경을 만들어줍니다. 처방약은 의사 선생님의 지시를 따르는 것이 좋습니다.

 

 

비뇨기과 요로 결석

2) 체외충격파쇄석술(ESWL): 외부에서 충격파를 사용하여 결석을 작은 조각으로 부숴 자연적으로 배출되게 하는 방법입니다. 보통 20~30분이면 치료가 끝나며, 치료 후 몇 주 뒤에 다시 내원하여 상태를 검사하는 것이 일반적입니다.

 

3) 내시경적 치료: 요관경이나 신장경을 사용하여 결석을 제거하는 방법입니다.

 

4) 수술적 제거: 큰 결석이거나 다른 방법으로 제거할 수 없는 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 결석의 부위에 따라 다양한 외과적 처치가 이루어질 수 있습니다.

 

5) 생활 습관 개선 : 요로결석의 재발을 방지하기 위해서는 생활습관 개선과 식이조절이 중요합니다. 특히, 수분을 충분히 섭취하고 특정 음식을 적절히 조절하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

 

 

 

 

IV. 비뇨기과 요로 결석

 

요로 결석이 의심되면 가까운 비뇨기과를 들르는 것을 추천드립니다.

 

병원에서 전문가에게 정확한 진단을 받으신 후 지시를 따르는 것이 좋습니다.

 

증상이 심각하시다면, 2차, 3차 병원에 내원을 하는 것이 좋습니다.

 

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